摘要：目的：分析前質(zhì)量控制在微生物檢驗(yàn)標(biāo)本的運(yùn)用效果。方法：本次將選取我院2018年9月~2019年9月156份微生物檢測(cè)標(biāo)本為研究對(duì)象，根據(jù)管理方法分為對(duì)照組78份、觀察組78份，比較兩組質(zhì)量管理效果。結(jié)果：觀察組不合格發(fā)生率為6.41%;對(duì)照組不合格發(fā)生率為14.10%，組間數(shù)據(jù)比較存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：將前質(zhì)量控制應(yīng)用到微生物標(biāo)本檢驗(yàn)前，有利于檢驗(yàn)科學(xué)性的提升，值得臨床應(yīng)用推廣。

　　關(guān)鍵詞：前質(zhì)量控制;微生物檢驗(yàn)標(biāo)本;運(yùn)用

　　微生物標(biāo)本可為疾病的診斷提供科學(xué)的依據(jù)，近年來我國(guó)醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展，檢驗(yàn)技術(shù)也有了較大的飛躍，微生物檢驗(yàn)涉及到標(biāo)本采集、標(biāo)本送檢及標(biāo)本保存等流程，任意一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都會(huì)導(dǎo)致標(biāo)本檢驗(yàn)誤差的發(fā)生[1]。將前質(zhì)量控制應(yīng)用到微生物標(biāo)本檢驗(yàn)中可提高質(zhì)量控制對(duì)策，詳情如下：

　　資料與方法

　　1.1一般資料

　　筆者選取2018年9月~2019年9月156份為研究對(duì)象，選擇的標(biāo)本來源為糞便、尿液、痰液、血液、分泌物以及無(wú)菌體液等，對(duì)不合格標(biāo)本的發(fā)生率與原因進(jìn)行分析探討。

　　1.2方法

　　對(duì)照組采取常規(guī)質(zhì)量管理。

　　觀察組采取前質(zhì)量控制管理：

　　在微生物檢驗(yàn)前，應(yīng)對(duì)檢驗(yàn)設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)嚴(yán)格檢測(cè)，確保設(shè)備的有效運(yùn)行，避免對(duì)微生物檢驗(yàn)造成影響[2];其次創(chuàng)造良好的檢驗(yàn)環(huán)境，對(duì)取樣環(huán)境進(jìn)行菌落培養(yǎng)檢驗(yàn);加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)人員的管理培訓(xùn)，確保其專業(yè)技能的提升[3]。

　　1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

　　對(duì)本次研究獲得的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集與整理，并將整理好的數(shù)據(jù)納入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0數(shù)據(jù)包中展開處理，其中計(jì)數(shù)資料通過率(n%)表示，組間差應(yīng)用x²檢驗(yàn);計(jì)量資料則通過(x±s)表示，組間差異經(jīng)t值檢驗(yàn)，各組間數(shù)據(jù)對(duì)比后獲得的P值小于0.05時(shí)，表明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立;若P值大于或等于0.05，則提示本次研究獲得的數(shù)據(jù)不具有可比性與統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2.結(jié)果

　　2.1比較兩組管理有效性

　　兩組管理有效性比較，觀察組無(wú)效3例，總有效率為96.15%;對(duì)照組無(wú)效15例，總有效率為80.76%，組間數(shù)據(jù)比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2.2比較兩組不合格標(biāo)本類型及不合格原因

　　兩組不合格標(biāo)本類型及原因分析，觀察組中2例送檢不及時(shí)、1例取樣量不足、1例樣本污染、操作不規(guī)范1例，不合格發(fā)生率為6.41%;對(duì)照組5例送檢不及時(shí)、2例取樣量不足、3例樣本污染、操作不規(guī)范1例，不合格發(fā)生率為14.10%，組間數(shù)據(jù)比較存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　3討論

　　在微生物檢驗(yàn)中，檢驗(yàn)環(huán)境、操作流程等均會(huì)對(duì)檢驗(yàn)標(biāo)本造成影響，導(dǎo)致檢驗(yàn)準(zhǔn)確性難以保障，為了避免不良情況的發(fā)生，應(yīng)對(duì)導(dǎo)致不合格微生物標(biāo)本產(chǎn)生的原因展開分析，同時(shí)采取行之有效的管理對(duì)策[4]。為了解決質(zhì)量控制問題，檢驗(yàn)人員應(yīng)加強(qiáng)與科室的有效聯(lián)系，根據(jù)患者實(shí)際情況來選擇合理的管理方法，提高臨床檢驗(yàn)結(jié)果。此外，相關(guān)人員還應(yīng)對(duì)濾膜、器具、培養(yǎng)基、沖洗用水、稀釋水等實(shí)施無(wú)菌檢查，一旦被細(xì)菌感染便會(huì)導(dǎo)致標(biāo)本質(zhì)量問題發(fā)生。

　　醫(yī)學(xué)論文投稿期刊：《中國(guó)醫(yī)藥指南》雜志是經(jīng)國(guó)家新聞出版總署和國(guó)家科學(xué)技術(shù)部正式批準(zhǔn)的國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)類綜合醫(yī)學(xué)期刊，2003年創(chuàng)刊。系中國(guó)核心期刊(遴選)數(shù)據(jù)庫(kù)收錄期刊、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)全文收錄期刊、中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)全文收錄期刊、中國(guó)學(xué)術(shù)期刊綜合評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫(kù)統(tǒng)計(jì)源期刊，大16開，旬刊。

　　在標(biāo)本采集前，檢驗(yàn)人員應(yīng)指導(dǎo)患者保持空腹?fàn)顟B(tài)，以免藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果造成影響。標(biāo)本送檢時(shí)應(yīng)對(duì)時(shí)間嚴(yán)格控制，盡量在2h以內(nèi)，并對(duì)患者各項(xiàng)信息仔細(xì)核對(duì)，觀察是否出現(xiàn)溶血、凝固等情況。在標(biāo)本收集完成后，檢驗(yàn)人員還應(yīng)對(duì)標(biāo)本數(shù)量、送檢時(shí)間等相關(guān)信息進(jìn)行核對(duì)，并按要求來處理檢驗(yàn)標(biāo)本，做好詳細(xì)登記。若出現(xiàn)編號(hào)姓名不符、標(biāo)本溶血等問題，應(yīng)對(duì)標(biāo)本重新采集，需避免出現(xiàn)超時(shí)送檢行為，并將“采集——檢驗(yàn)”工作的操作市場(chǎng)控制在十五分鐘以內(nèi)。

　　比較兩組不合格標(biāo)本類型及不合格原因，觀察組不合格發(fā)生率為6.41%;對(duì)照組不合格發(fā)生率為14.10%，組間數(shù)據(jù)比較存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組管理有效性比較，觀察組無(wú)效3例，總有效率為96.15%;對(duì)照組無(wú)效15例，總有效率為80.76%，組間數(shù)據(jù)比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上，在微生物標(biāo)本檢驗(yàn)中采取前質(zhì)量控制可降低標(biāo)本不合格率，提高臨床檢驗(yàn)效率[5]。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1]土燕云.微生物檢驗(yàn)標(biāo)本不合格原因分析及質(zhì)量控制對(duì)策研究[J].醫(yī)學(xué)食療與健康,2020,18(20):174+176.

　　[2]公曉燕.微生物檢驗(yàn)標(biāo)本不合格原因分析及質(zhì)量控制對(duì)策探討[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2020,8(20):53.

　　[3]陳宇寧.微生物檢驗(yàn)標(biāo)本不達(dá)標(biāo)的標(biāo)本類型、產(chǎn)生原因及管理方法分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2020,17(08):1116-1118.

　　[4]侯昆.微生物檢驗(yàn)標(biāo)本不合格原因分析及質(zhì)量控制相關(guān)對(duì)策探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(A5):147+150.

　　[5]呂春寶,楊鳳華,王毅.微生物檢驗(yàn)標(biāo)本不合格的原因分析及質(zhì)量控制對(duì)策探討[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2019,17(32):44-45.

　　作者：錢可瓊