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我國醫(yī)患關系法律現狀及對策分析

時間: 分類:醫(yī)學論文 瀏覽次數:

摘要:本文對我國醫(yī)患關系法律性質進行分析,并對我國醫(yī)患關系法律現狀加以闡述,提出加強醫(yī)患法律內容改進與完善、精準定位醫(yī)患關系法律性質等對策,希望能為構建和諧醫(yī)患關系提供有效建議。 關鍵詞:醫(yī)患關系;法律性質;醫(yī)患糾紛 引言:醫(yī)患糾紛經常出現醫(yī)

  摘要:本文對我國醫(yī)患關系法律性質進行分析,并對我國醫(yī)患關系法律現狀加以闡述,提出加強醫(yī)患法律內容改進與完善、精準定位醫(yī)患關系法律性質等對策,希望能為構建和諧醫(yī)患關系提供有效建議。

  關鍵詞:醫(yī)患關系;法律性質;醫(yī)患糾紛

醫(yī)患關系

  引言:醫(yī)患糾紛經常出現醫(yī)療事故后,由于我國現行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)尚未完善,其醫(yī)患關系法律性質界定不夠明確,導致醫(yī)患糾紛案件持續(xù)日益增多,不僅對和諧醫(yī)患關系構建形成阻礙,也極大地影響我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,如何采取法律手段來緩解現下愈加緊張的醫(yī)患關系,是目前各相關人員需要考慮的問題。

  醫(yī)學論文范例:淺談藥劑科服務質量改進對醫(yī)患關系的影響

  1我國醫(yī)患關系法律性質分析

  醫(yī)療事故發(fā)生后,是否構成事故、是否應進行相關賠償以及如何賠償等后續(xù)問題逐漸成為現階段醫(yī)學領域與法學領域重點研究課題,在解決醫(yī)療事故過程中也面臨眾多困難與挑戰(zhàn);加上我國相關法律法規(guī)尚未完善,致使目前針對醫(yī)患糾紛解決沒有明確的法律界定。因此,為了確保我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)良好發(fā)展,采取法律手段來解決醫(yī)患糾紛,明確辨析醫(yī)患關系法律性質十分必要,是建立和諧醫(yī)患關系的基礎[1]。

  我國醫(yī)患關系法律性質具體內容可參考以下兩個方面:一是,非典型契約關系。也稱之為無名合同,換句話講是指此契約尚未被法律確定名稱與規(guī)則,非典型契約出現與我國現階段法律局限性有著直接關系。醫(yī)療服務合同中強調將送至醫(yī)院就醫(yī)的患者這一過程看作一種要約,收治患者這一醫(yī)院行為視為承諾,從事件本質上分析,代表著雙方自愿真實履行義務和承諾;當醫(yī)院認為無法承擔患者救治并向患者家屬建議轉院,家屬簽訂完同意書,此時也代表著合同中要求醫(yī)院所要承擔的風險責任也發(fā)生了轉移。

  二是,侵權關系。以醫(yī)鬧事件為例,現階段醫(yī)鬧事件主要分為職業(yè)醫(yī)鬧和偶發(fā)性醫(yī)鬧兩大類,站在民事性質的侵權行為角度上進行分析,由患者及家屬所依法上述兩類醫(yī)鬧事件是否合理,需要進一步確認在治療病患過程中其醫(yī)療機構或醫(yī)務人員是否真實存在過錯。假設上述醫(yī)療機構或醫(yī)務人員在進行醫(yī)療時確實存在過程,我國《侵權責任法》已經對醫(yī)療損害責任有明確規(guī)定,除第六十條第一款、第六十二條情形之外,其他條款以明確闡述針對醫(yī)療損害事件其責任主體為醫(yī)療機構。若站在責任主體角度上分析,患者及家屬維權行為缺乏合理性,而醫(yī)療機構將患者及家屬維權行看作醫(yī)鬧事件對象,又存在一定合理性。再無上述提到兩條法條規(guī)定情況出現,暴力襲醫(yī)本身是不合理的。在醫(yī)療過程中醫(yī)務人員存在過錯,醫(yī)療機構是醫(yī)療事件責任承擔主體法律以明確規(guī)定,此時患者及家屬向醫(yī)務人員進行尋釁滋事,明顯與法律規(guī)定的責任承擔主體要求不符。

  2我國醫(yī)患關系法律現狀

  為了保護患者及醫(yī)療機構與醫(yī)務人員合法權益,出臺了《醫(yī)療事故處理條例》,雖然在一定程度上起到了穩(wěn)定醫(yī)療秩序和確保醫(yī)療安全的效果,但由于該條例自身不周延性,在實際施行過程中出現諸多問題和爭議,只能為處理醫(yī)患關系之間的糾紛及醫(yī)療事故事后解決提供參考,仍有部分實際醫(yī)患關系問題待解決。我國現行法律大部分只是規(guī)范了醫(yī)療機構及醫(yī)務人員應履行的義務和權利,并沒有準確界醫(yī)患關系,其定位較為模糊。出于醫(yī)療糾紛發(fā)生存在多種客觀因素綜合考慮,加上醫(yī)療行為及患者人身損害之間關系復雜性,只有具有高級別、可操作性強且符合醫(yī)患關系特點的法律,才能為醫(yī)患雙方提供更加全面的法律保障,將雙方各自應承擔的責任及相應履行義務進行明確規(guī)定,用法律手段規(guī)范醫(yī)患行為,既能確保患者生命健康,又能積極促進我國醫(yī)療事業(yè)健康穩(wěn)定發(fā)展。

  3構建和諧醫(yī)患關系有效對策

  3.1加強醫(yī)患法律內容改進與完善

  隨著時代不斷發(fā)展,醫(yī)患關系緊張愈加嚴重化,其醫(yī)患糾紛也在持續(xù)增多,上述所提及到的《醫(yī)療事故處理條例》已經無法滿足當下醫(yī)療損害處理要求,判罰標準也需要進一步明確,為了更好地保障患者及醫(yī)療機構與醫(yī)務人員合法權益,我國政府部門應在參照民法、行政法以及刑法等相關法律內容的基礎上,來加強醫(yī)患法律內容改進與完善,降低雙方利益損害。醫(yī)療機構與醫(yī)務人員因救治而給患者帶來人身損害,患者因自身疾病而向醫(yī)療機構與醫(yī)務人員求助,基于二者之間關系特殊性,其法律判罰和賠償標準應區(qū)別于一般實踐糾紛,在改進與完善法律法規(guī)內容時,既要將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自身特殊性加以考慮,也要兼顧到醫(yī)患雙方合法權益的維護,比如對患者相應賠償標準進行上調,賠償標準應在合理范疇內。

  視情況嚴重程度,給予醫(yī)療機構與醫(yī)務人員相應處罰。過去將醫(yī)療損害賠償分為醫(yī)療事故與非醫(yī)療事故兩大類,應改變二元化賠償標準,通過制定專屬醫(yī)事法,交由醫(yī)療衛(wèi)生鑒定機構對醫(yī)療損害事件加以分級和定位,如甲等一級傷害、乙等一級傷害等,有助于更加精準的辨析醫(yī)療損害性質,將事故、過錯以及過失真正區(qū)分開來,將醫(yī)療損害程度用一二三等級標示,在實際醫(yī)療事件處理過程中,可參照損害程度等級來進行判罰與賠償,最大程度上保證醫(yī)療損害賠償相關法律內容規(guī)范性,踐行法律統(tǒng)一適用標準,為患者及醫(yī)療機構與醫(yī)務人員提供法律保障。

  3.2精準定位醫(yī)患關系法律性質

  出于對醫(yī)學科學復雜性、多樣性和醫(yī)療行為特殊性等因素綜合考慮,醫(yī)患關系法律性質應介于民事法和行政法二者之間,一種極為特殊化的法律關系,應根據現階段醫(yī)患關系實際情況,深入了解多類型醫(yī)療糾紛案件成因;在此基礎上重新制定醫(yī)事法律體系,不僅要符合保護醫(yī)患雙方權利與義務的要求,也要將醫(yī)患關系的法律性質、雙方應履行的義務和所要承擔的責任、醫(yī)療損害賠償標準以及訴訟時效等方面內容都需要進一步明確,保證醫(yī)療機構與醫(yī)務人員行使職責時有法可依,解決醫(yī)患糾紛時有法可循[2]。采取法律手段維護醫(yī)療秩序,構建和諧醫(yī)患關系,實現促進醫(yī)患關系良性發(fā)展同時,也能起到有效改善現下醫(yī)療衛(wèi)生服務情況的作用,確保醫(yī)療衛(wèi)生服務規(guī)范性、合理性。

  3.3加大政府部門監(jiān)管力度

  政府部門應充分發(fā)揮自身監(jiān)管職責作用,加大對公有制、私有制醫(yī)院監(jiān)管力度,針對現下醫(yī)患糾紛問題解決,政府應明確自身監(jiān)管職能具體內容,不僅要給予政策方面的大力支持,也要適當調整財政投入比例。例如,醫(yī)療損害賠償機制財政投入進行提升,將醫(yī)療損害鑒定、醫(yī)療損害差額賠償等費用納入財政預算中,踐行與實施醫(yī)療損害免費機制(基礎性醫(yī)療損害)。

  醫(yī)療損害訴訟程序加以改進和完善,為醫(yī)患糾紛問題解決提供有效性指導,同時提升監(jiān)管工作執(zhí)行性,保證醫(yī)患雙方運用合法、合理的手段對糾紛問題進行解決,在一定程度上也能有效減少醫(yī)患雙方私下解決而激化矛盾等情況出現。為實現人人享有醫(yī)療衛(wèi)生保健權益,政府部門應盡快健全法制社會保障制度,完善社會保險體系,為當下人們提供優(yōu)質的醫(yī)療衛(wèi)生服務,加大對基層醫(yī)院財政投入力度,解決基層民眾看病難問題,以此來減少醫(yī)患糾紛發(fā)生,保證患者就醫(yī)安全,醫(yī)務人員職責行使合規(guī)合法。

  除此之外,提升醫(yī)患雙方法律意識也十分必要。重視和加強醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳工作,以人性化及貼近現實生活的方式來普及和傳播醫(yī)療法治內容,正確倡導醫(yī)療法治精神,建立良性發(fā)展的醫(yī)患關系。醫(yī)院需要加大對醫(yī)務人員的法律教育培訓,通過學習醫(yī)療法來不斷強化自身法律意識,嚴格遵循法律法規(guī)行使自身職責,靈活運用法律手段來保護醫(yī)患雙方合法權益,使其有效規(guī)避醫(yī)療糾紛。

  結束語:為了構建和諧醫(yī)患關系,解決現階段醫(yī)患管理的相關法律問題,緩解醫(yī)患雙方長期以來緊張局面,國家應結合現下醫(yī)患關系法律現狀,改進與完善現行法律法規(guī),明確界定醫(yī)患關系法律性質,最大程度上保障醫(yī)患雙方合法權益,維護醫(yī)療秩序,提高醫(yī)療水準,減少對患者人身損害,促進醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展。

  參考文獻:

  [1]謝琛,謝健敏. 論新形勢下和諧醫(yī)患關系的構建[N].中國人口報,2021-03-17(003).

  [2]畢一玲.我國醫(yī)患關系法律現狀分析及對策研究[J].法制博覽,2019(20):214.

  作者:陳琛 于智超 張景嘉 宋明輝 王澤傲

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