摘要：戴口罩是阻斷“飛沫”傳播的有效手段，本文在了解口罩作用的基礎(chǔ)上，對(duì)幾種常見(jiàn)口罩的作用機(jī)制進(jìn)行分析，并最后詳細(xì)分析了口罩在阻斷“飛沫”傳播中的功能。

　　關(guān)鍵詞：口罩;飛沫;傳播

　　前言：口罩是呼吸系統(tǒng)病毒性傳染病爆發(fā)流行中公眾我好自我防護(hù)的有效手段，在本次新冠肺炎疫情期間，佩戴口罩成為阻斷病毒傳播的關(guān)鍵方法，在當(dāng)前新冠肺炎全球傳播愈演愈烈的情況下，口罩在阻斷“飛沫”傳播中的重要性逐漸得到社會(huì)的廣泛關(guān)注。

　　1.口罩阻斷“飛沫”傳播的作用機(jī)制

　　人所呼入的空氣來(lái)自四面八方，具有“無(wú)孔不入”的特征，人在空氣環(huán)境中習(xí)慣于用手遮住口鼻，但是這種方法難以起到阻斷作用[1]。相比之下，佩戴口罩作為設(shè)置在呼吸通路上的保護(hù)措施，其主要功能就是過(guò)濾，使進(jìn)入人體鼻腔的空氣更加清潔。

　　眾所周知，口罩的阻塵效率高低是以對(duì)細(xì)微粉塵(尤其是5微米以下)的阻斷隔離效果為標(biāo)準(zhǔn)，這是因?yàn)榇祟惙蹓m在進(jìn)入人體的呼吸系統(tǒng)后，會(huì)直接影響肺泡功能，并引發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病。一般的口罩都具有阻斷機(jī)制，其阻塵機(jī)理就是機(jī)械式過(guò)濾，在粉塵通過(guò)口罩時(shí)，會(huì)經(jīng)過(guò)一圈圈的阻隔作用影響，使大粒徑的微塵被阻隔在紗布中，降低微塵等物質(zhì)對(duì)呼吸系統(tǒng)影響[2]。隨著口罩生產(chǎn)技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展，相關(guān)單位開(kāi)始在口罩上使用充滿永久靜電的纖維，此時(shí)當(dāng)粒徑小于5微米的塵土?xí)�被靜電吸附，發(fā)揮阻斷作用。

　　2.口罩的防護(hù)結(jié)構(gòu)與過(guò)濾原理

　　目前常見(jiàn)的口罩主要分為一次性普通口罩與醫(yī)用防護(hù)口罩，其過(guò)濾原理具體如下。

　　2.1一次性醫(yī)用口罩與醫(yī)用外科口罩

　　此類口罩主要采用了三層設(shè)計(jì)方法，主要包括抗?jié)駥印⑦^(guò)濾層與阻水層，并通過(guò)帶鼻夾的裝置，會(huì)進(jìn)一步提高口罩的密封性，達(dá)到阻斷飛沫傳播的目的。其中此類口罩的外層采用了超薄聚丙烯熔噴材料或者無(wú)紡布等，該物質(zhì)具有阻斷飛沫傳播的功能;中間層結(jié)構(gòu)中選擇了超細(xì)聚丙烯纖維噴絨布等材料，該物質(zhì)對(duì)5微米顆粒的阻斷率超過(guò)90%;在內(nèi)層結(jié)構(gòu)上使用了無(wú)紡布或者衛(wèi)生紗等，該物質(zhì)能吸收呼出的水分。

　　2.2醫(yī)用防護(hù)口罩

　　常見(jiàn)的醫(yī)用防護(hù)口罩主要包括N95口罩或者KN95口罩等，與常規(guī)的外科口罩相比，N95口罩在結(jié)構(gòu)上進(jìn)行了改進(jìn)，尤其是內(nèi)部過(guò)濾層數(shù)量更多，根據(jù)相關(guān)學(xué)者的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，N95/KN95口罩的過(guò)濾率超過(guò)98%，顯著高于外科口罩。目前霍尼韋爾等廠商在醫(yī)用防護(hù)口罩處理期間，會(huì)通過(guò)靜電處理方法強(qiáng)化纖維過(guò)濾能力，并且通過(guò)合理的外形設(shè)計(jì)，使口罩的結(jié)構(gòu)能夠與使用者的臉形相適應(yīng)，并增加了密封性。

　　3.通過(guò)口罩在阻斷“飛沫”傳播的注意事項(xiàng)

　　3.1“飛沫”疾病傳播機(jī)制

　　目前疾病的傳播方式主要包括經(jīng)水傳播、經(jīng)空氣傳播、經(jīng)接觸傳播、經(jīng)食物傳播等幾種路徑，在這個(gè)過(guò)程中，口罩能夠阻斷經(jīng)空氣傳播路徑，成為保證人體健康的有效方法[3]。目前在新冠肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病傳播中，經(jīng)飛沫核傳播是其中關(guān)鍵的傳播路徑，飛沫核是飛沫在空氣中失去水分后剩下的病原體、蛋白質(zhì)，飛沫核可以氣溶膠的形式傳播到較遠(yuǎn)的方向，并在空氣中存留較長(zhǎng)的時(shí)間。在這個(gè)過(guò)程中，病毒經(jīng)飛沫傳播后，人體吸入后會(huì)出現(xiàn)感染。

　　經(jīng)空氣傳播的傳染病具有顯著的流行特征，其中以冬春季節(jié)最為常見(jiàn)，少年兒童是該病癥的高發(fā)群體，人口密度大地區(qū)的發(fā)病頻率高。針對(duì)呼吸系統(tǒng)的流行病學(xué)特征，佩戴口罩是保護(hù)自己也是保護(hù)他人的有效手段，不僅能夠避免人體吸入飛沫，也能避免自己的病毒傳染給他人。

　　3.2適時(shí)的佩戴口罩

　　適時(shí)的佩戴口罩對(duì)于降低呼吸系統(tǒng)傳播率具有重要意義，在當(dāng)前新冠肺炎傳播的大環(huán)境下，相關(guān)規(guī)定明確提出了要求在公眾場(chǎng)所佩戴口罩的要求，而口罩也是阻斷傳染病發(fā)生的主要手段。一般在低溫寒冷的冬季，或者在冬季、呼吸疾病高發(fā)期、患者到醫(yī)院就診時(shí)，可佩戴具有抗病毒功能的口罩，達(dá)到預(yù)防疾病的功能;在揚(yáng)沙或者霧霾天氣中，佩戴防塵口罩可以保護(hù)人體的呼吸功能;針對(duì)已經(jīng)患有呼吸系統(tǒng)疾病，或在人員密集場(chǎng)所，為了避免病毒傳播，也需要佩戴口罩做好自我保健[4]。

　　3.3口罩使用的注意事項(xiàng)

　　為了能夠更有效地阻斷飛沫傳播，相關(guān)人員也應(yīng)該掌握口罩的正確使用方法，主要事項(xiàng)包括：(1)在使用口罩時(shí)不能口罩的兩面交替使用，且每次不要長(zhǎng)時(shí)間佩戴，可隨身準(zhǔn)備一個(gè)干凈的紙袋，在每次使用之后妥善保存口罩。(2)對(duì)于一次性口罩不建議重復(fù)使用，但是在疫情早期，因?yàn)榭谡止┙o量小，所以重復(fù)使用口罩成為很多人的選擇。每天可將口罩用開(kāi)水燙足8min左右，之后掛在太陽(yáng)下自然晾曬。

　　為了能有效阻斷飛沫傳播，要正確佩戴口罩，尤其是不能將鼻孔暴露在口罩外面，這將會(huì)導(dǎo)致口罩失去屏障作用，正確佩戴口罩的方法，就是要使口罩能夠覆蓋口、鼻、眼眶以下等大部分面積;考慮到口罩普遍為平面結(jié)構(gòu)，難以與人臉之間有效閉合，所以難以阻斷飛沫的傳播;所以在使用口罩時(shí)需選擇立體結(jié)構(gòu)，使口罩與臉能夠密切閉合，并將呼吸區(qū)與外界空氣之間隔離，避免吸入飛沫。

　　醫(yī)學(xué)論文投稿刊物：廣東醫(yī)學(xué)(半月刊)創(chuàng)刊于1963年，由廣東省衛(wèi)生廳主管，廣東省醫(yī)學(xué)情報(bào)研究所主辦，是廣東省歷史最悠久的醫(yī)學(xué)期刊。主要報(bào)道本省臨床醫(yī)學(xué)科研成果及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，介紹基礎(chǔ)理論和臨床技術(shù)新知識(shí)，反映國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)科研的新動(dòng)向、新進(jìn)展。

　　結(jié)束語(yǔ)：口罩在阻斷飛沫傳播中發(fā)揮著重要作用，在降低呼吸系統(tǒng)傳染病發(fā)生率中發(fā)揮著重要作用，尤其是在當(dāng)前呼吸系統(tǒng)傳染病發(fā)病率逐年升高的情況下，正確佩戴口罩已經(jīng)成為降低傳染率的有效方法，具有醫(yī)療衛(wèi)生價(jià)值。因此需要進(jìn)一步宣傳口罩的正確佩戴方法，保證居民健康。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1]劉毅.兒童口罩佩戴建議[J].紡織科學(xué)研究，2020(06):47.

　　[2]李京平，章小緩，麥穗，等.口腔診療中呼吸道傳染病交叉感染防范策略：關(guān)注氣溶膠[J].中華口腔醫(yī)學(xué)研究雜志(電子版)，2020，14(03):149-154.

　　[3]黃愛(ài)銘，劉流.各種各樣的口罩[J].早期教育(家庭教育)，2020(05):45-49.

　　[4]王鵬，葉丹，鄭則廣.口罩在預(yù)防新型冠狀病毒感染中的作用及其選擇與使用[J].廣東醫(yī)學(xué)，2020，8(09):1-4.

　　作者：趙興惠