下面是兩篇教育類中文核心期刊論文投稿范文，第一篇論文介紹了體育課程教學(xué)對(duì)學(xué)生心理健康的干預(yù)，發(fā)揮體育教學(xué)的功效，促進(jìn)學(xué)生心理素質(zhì)的健康發(fā)展。第二篇論文介紹了健康教育指導(dǎo)評(píng)估對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的應(yīng)用，在病人的整體護(hù)理中，健康教育是非常必要的一一項(xiàng)內(nèi)容，可以提高病人自身的生活質(zhì)量和健康質(zhì)量。

　　《體育課程教學(xué)對(duì)學(xué)生心理健康的干預(yù)》

　　摘要:從體育教學(xué)的角度深入探討當(dāng)前民族院校大學(xué)生心理健康方面存在的普遍問(wèn)題，并在體育教學(xué)中通過(guò)滲透心理健康教育以及提出切實(shí)可行的解決辦法來(lái)進(jìn)行干預(yù)，努力推進(jìn)我國(guó)高等教育全面化進(jìn)程，切實(shí)發(fā)揮體育教學(xué)的功效，促進(jìn)學(xué)生心理素質(zhì)的健康發(fā)展。

　　關(guān)鍵詞:體育教學(xué);民族院校;心理健康;干預(yù)

　　1.前言

　　高等院校是我國(guó)培養(yǎng)青年人才的重要基地，其中有著鮮明民族特色的民族院校在培養(yǎng)中國(guó)特色社會(huì)主義合格建設(shè)者和可靠接班人以及實(shí)現(xiàn)民族大團(tuán)結(jié)這一偉大任務(wù)中發(fā)揮了重要作用，在我國(guó)高等教育中占有較為重要的地位。根據(jù)聯(lián)合國(guó)衛(wèi)生組織對(duì)于“健康”的定義:(不但沒有軀體缺陷，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和社會(huì)適應(yīng)能力[1])我們發(fā)現(xiàn)，民族院校的大學(xué)生只有將健全的精神寓于健壯的身體中，才能成為真正健康的人，才能較好的實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值、回報(bào)社會(huì)。現(xiàn)階段，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，我國(guó)綜合實(shí)力得到了很大的提高，同時(shí)人們所承受的社會(huì)壓力逐步加大，尤其是還未進(jìn)入社會(huì)的在校大學(xué)生。這是因?yàn)樵诮?jīng)濟(jì)快速發(fā)展的新形勢(shì)下，社會(huì)對(duì)于人才素質(zhì)的需求已從單一型轉(zhuǎn)變?yōu)榫C合型，健康強(qiáng)大的心理素質(zhì)逐漸已成為衡量?jī)?yōu)秀人才的重要標(biāo)準(zhǔn)。

　　換句話說(shuō)，社會(huì)對(duì)于在校大學(xué)生的個(gè)人能力要求和標(biāo)準(zhǔn)越來(lái)越高。面臨日益激烈的著就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)，原有舊的人才培養(yǎng)計(jì)劃和方案已經(jīng)不能適應(yīng)這一全新的變化，這使得我們的學(xué)生學(xué)習(xí)壓力突然增大，每時(shí)每刻都承受著巨大的心理壓力。久而久之，一些心理素質(zhì)不很過(guò)硬的學(xué)生無(wú)法承受來(lái)自社會(huì)和學(xué)校的各方面壓力，極易引起這樣和那樣程度不一的心理疾病，嚴(yán)重影響了他們的學(xué)習(xí)和生活。其中不乏出現(xiàn)厭學(xué)、退學(xué)甚至患上自閉癥最后走向自殺的悲慘事件。我國(guó)在1994年頒布的《中共中央關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)學(xué)校德育工作的若干意見》中指出，要通過(guò)多種方式對(duì)不同年齡層次的學(xué)生進(jìn)行心理健康教育和指導(dǎo)，幫助學(xué)生提高心理素質(zhì)，健全人格，增強(qiáng)承受挫折、適應(yīng)環(huán)境的能力。體育課程作為民族院校教學(xué)內(nèi)容的重要組成部分，應(yīng)充分發(fā)揮體育特殊的教育功能，有效地緩解學(xué)生的心理壓力，大力促進(jìn)和提高學(xué)生身體素質(zhì)和心理健康水平。通過(guò)體育教學(xué)對(duì)民族院校在校大學(xué)生心理素質(zhì)進(jìn)行干預(yù)，旨在探索有效解決現(xiàn)階段民族院校學(xué)生所面臨的普遍心理問(wèn)題，將身體教育與心理教育有機(jī)的融合在一起，使之形成有效地干預(yù)策略體系，切實(shí)發(fā)揮體育課程教學(xué)的特殊功效，進(jìn)而為促進(jìn)民族院校大學(xué)生心理健康的發(fā)展提供一定的理論依據(jù)。

　　2.心理健康的界定

　　“心理健康”是指人們能夠適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的周邊環(huán)境，具有良好完善的個(gè)性特征，并且在認(rèn)知方面、情緒反應(yīng)方面以及個(gè)人意志方面具有較強(qiáng)的控制能力，表現(xiàn)出積極向上的精神狀態(tài)[2]。在日常工作學(xué)習(xí)和生活中具有正確的世界觀、價(jià)值觀、人生觀，正確的認(rèn)識(shí)自我和評(píng)估自己且很好地控制自己各方面的欲望。面對(duì)外界的干擾和影響時(shí)能夠保證個(gè)人心理不會(huì)過(guò)度出現(xiàn)上下波動(dòng)起伏從而達(dá)到協(xié)調(diào)平衡的狀態(tài)。我們還可以把心理健康視作人們表現(xiàn)出來(lái)的一種持續(xù)的積極地發(fā)展?fàn)顟B(tài)，其具體標(biāo)準(zhǔn)主要有:有較強(qiáng)的安全感和自尊心;能夠做到適度自我批評(píng)，正確認(rèn)識(shí)到自身不足和存在的問(wèn)題;在生活中能夠有主見，不輕易因?yàn)橥庠谝蛩馗淖冏约旱臎Q定;能夠保持一顆平常心，能夠理智現(xiàn)實(shí)的看待問(wèn)題，不做超出自己能力范疇的非分幻想;具有自知之明，做自己力所能及的事情;具備適度滿足個(gè)體需要的基本能力;具備完整和諧的人格素質(zhì);具有切實(shí)可行的奮斗目標(biāo);有一定的適應(yīng)環(huán)境的能力;具有良好的人際關(guān)系;在不違背國(guó)家法律的基礎(chǔ)上具備分辨善惡是非的能力等。

　　3.當(dāng)前民族院校體育課程教學(xué)不利于培養(yǎng)和提高大學(xué)生心理健康水平

　　3.1體育課程教學(xué)內(nèi)容設(shè)置過(guò)于單一，缺乏趣味性，嚴(yán)重影響學(xué)生上課的積極性。我國(guó)現(xiàn)階段高等院校為非體育專業(yè)的學(xué)生設(shè)置了《大學(xué)體育與健康》課程，該課程為必修課程，學(xué)習(xí)時(shí)間為兩學(xué)年。課程設(shè)置的初衷旨在通過(guò)兩學(xué)年的體育課程教學(xué)使學(xué)生掌握基本的運(yùn)動(dòng)技能和鍛煉身體的方式與方法，促使學(xué)生養(yǎng)成終身運(yùn)動(dòng)的健身習(xí)慣，使之能夠達(dá)到強(qiáng)身健體的效果。但是隨著時(shí)代的發(fā)展與進(jìn)步，現(xiàn)在的大學(xué)生們對(duì)原有傳統(tǒng)的教學(xué)內(nèi)容已經(jīng)漸漸失去了學(xué)習(xí)的興趣，經(jīng)常以這樣那樣的理由和借口逃避，與原來(lái)設(shè)置體育課程的初衷背道而馳且有漸行漸遠(yuǎn)的趨勢(shì)。例如涉及到注重以增強(qiáng)大學(xué)生基本身體素質(zhì)的田徑項(xiàng)目中短跑和中長(zhǎng)跑以及跳遠(yuǎn)等內(nèi)容的教學(xué)時(shí)，學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中既沒有學(xué)習(xí)興趣又缺乏學(xué)習(xí)的動(dòng)力。再比如趣味性較強(qiáng)的球類項(xiàng)目，如籃、排、足或乒、羽、網(wǎng)等，在實(shí)際教學(xué)實(shí)踐中，又因這些項(xiàng)目對(duì)于參與學(xué)生的基本功要求過(guò)高致使學(xué)生而難以完成基本的練習(xí)，更談不上趣味性和技巧性更強(qiáng)的趣味游戲或教學(xué)比賽。總之我認(rèn)為要想從根本上解決這一教學(xué)矛盾只有從課程內(nèi)容選擇上下功夫，選擇一些新興的體育項(xiàng)目作為授課內(nèi)容，切實(shí)提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

　　3.2教師教學(xué)觀念陳舊，一味注重體育成績(jī)，缺乏心理健康教育的相關(guān)知識(shí)。在傳統(tǒng)意義上的民族院校體育課程教學(xué)中，體育教師重在通過(guò)示范講解幫助和指導(dǎo)學(xué)生掌握各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的基本技能，使之達(dá)到一定的運(yùn)動(dòng)水平，取得較好的運(yùn)動(dòng)成績(jī)。受此教學(xué)觀念的影響，教師在教學(xué)過(guò)程中往往忽略了對(duì)學(xué)生心理健康的維護(hù)和保健以及各項(xiàng)心理素質(zhì)與心理能力的鍛煉和培養(yǎng)。究其原因，除了教學(xué)觀念陳舊之外，體育教師心理健康教育知識(shí)匱乏也是其中很重要的一方面，沒有豐富心理教育理論知識(shí)做基礎(chǔ)，教師引導(dǎo)學(xué)生健康的學(xué)習(xí)與生活是無(wú)稽之談。

　　3.3教師注重提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和教學(xué)水平，卻缺乏與學(xué)生溝通和交流，不利于引導(dǎo)和鼓勵(lì)學(xué)生。部分體育教師在日常的體育課程教學(xué)中通過(guò)自身進(jìn)修、學(xué)習(xí)、開展教學(xué)比武等各種形式努力提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和教學(xué)水平，其教學(xué)能力和水平毋庸置疑。但由于體育課程本身的特殊性，有些學(xué)生由于先天身體條件決定的確實(shí)無(wú)法完成教學(xué)任務(wù)時(shí)，有些教師為了追求達(dá)到教學(xué)目標(biāo)，不顧學(xué)生個(gè)人感受，不與學(xué)生進(jìn)行有效耐心的交流與溝通，從不鼓勵(lì)和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛力和欲望，任其自由發(fā)展，這樣久而久之會(huì)給學(xué)生造成一定的心理負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重者甚至?xí)�影響學(xué)生正常的學(xué)習(xí)與生活。

　　4.體育課程教學(xué)對(duì)民族院校大學(xué)生心理健康干預(yù)影響

　　4.1體育課程教學(xué)能夠緩解學(xué)習(xí)和生活壓力，提高學(xué)生的心理健康水平。當(dāng)前社會(huì)的急速發(fā)展促使對(duì)廣大在校大學(xué)生的要求日益增高，人才標(biāo)準(zhǔn)的界定也越來(lái)越綜合化和全面化，大學(xué)生們要想適應(yīng)社會(huì)需要，尋求一份適合自己滿意的工作就要比之前付出更多的努力，承受更大的壓力。體育課程教學(xué)除了傳授學(xué)生基本體育運(yùn)動(dòng)技能，達(dá)到鍛煉體魄的基本目的外還要設(shè)法培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和參加體育鍛煉的良好習(xí)慣，使學(xué)生通過(guò)參與體育活動(dòng)，身心得到有效的放松，心理壓力得到有效的緩解[3]，避免出現(xiàn)學(xué)生因壓力過(guò)大導(dǎo)致心態(tài)的失衡，出現(xiàn)厭學(xué)甚至輕生等更為嚴(yán)重的危險(xiǎn)事件。總而言之，有效的運(yùn)動(dòng)對(duì)于改善人們不良情緒有著積極的作用。

　　4.2體育課程教學(xué)能夠促進(jìn)學(xué)生優(yōu)秀品德的形成，打造學(xué)生良好個(gè)性發(fā)展。良好的品德和性格對(duì)于在校大學(xué)生來(lái)說(shuō)意義重大。往往具備優(yōu)秀品質(zhì)的人再通過(guò)自己堅(jiān)持不懈的努力就一定會(huì)取得成功。因此在體育課程教學(xué)的過(guò)程中要兼顧學(xué)生意志品質(zhì)、優(yōu)秀品德以及個(gè)性特征的培養(yǎng)，通過(guò)體育教學(xué)來(lái)促進(jìn)學(xué)生良好品德和性格的形成，使之在參與體育活動(dòng)的過(guò)程中，自身得到不斷的發(fā)展與完善，進(jìn)而使其形成優(yōu)秀的道德品質(zhì)，在自己的各項(xiàng)工作和生活中能夠保持樂(lè)觀向上的積極心態(tài)[4]。

　　4.3體育課程教學(xué)能夠解決學(xué)生的心理問(wèn)題，改善不利于學(xué)生成長(zhǎng)的被動(dòng)局面。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，越來(lái)越多的人們出現(xiàn)了不同程度的心理健康問(wèn)題，尤其是身在高校的大學(xué)生們，由于涉世未深導(dǎo)致往往因?yàn)橐粋�(gè)不起眼的小問(wèn)題就可能帶來(lái)不可挽回的悲痛結(jié)果。在眾多大學(xué)生心理健康問(wèn)題中最具代表性的是學(xué)生自閉、過(guò)度悲觀和心情抑郁等。這些學(xué)生大都喜歡獨(dú)來(lái)獨(dú)往，不與人交流，缺乏與同學(xué)之間的有效溝通。我們嘗試在體育課程教學(xué)中通過(guò)設(shè)置集體運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的教學(xué)內(nèi)容誘導(dǎo)和迫使他們?yōu)榱巳〉帽荣惖膭倮�必須增進(jìn)同學(xué)之間的人際交往，培養(yǎng)他們的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神[5]，久而久之，讓他們徹底甩掉原來(lái)孤僻的性格，改掉不與人交流的不良習(xí)慣，改善他們的心理健康水平。

　　5.體育課程教學(xué)對(duì)民族院校大學(xué)生心理健康干預(yù)的關(guān)鍵

　　5.1通過(guò)體育課程教學(xué)對(duì)民族院校大學(xué)生進(jìn)行心理健康干預(yù)時(shí)要遵循科學(xué)的規(guī)律辦事，切忌急功近利，拔苗助長(zhǎng)，不然就會(huì)適得其反。針對(duì)民族院校大學(xué)生存在的心理異常等各種問(wèn)題，一定要有足夠的耐心和恒心，詳盡的分析存在問(wèn)題學(xué)生的心理特征，以實(shí)事求是、認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度進(jìn)行有針對(duì)性的干預(yù)，制定切實(shí)可行的干預(yù)策略。

　　5.2通過(guò)體育課程教學(xué)對(duì)民族院校大學(xué)生進(jìn)行心理健康干預(yù)時(shí)還要加強(qiáng)相關(guān)教師的師資培訓(xùn)力度，強(qiáng)化對(duì)高校體育教師心理健康相關(guān)知識(shí)技能和教學(xué)方法的專題培訓(xùn)，切實(shí)提高體育教師的業(yè)務(wù)水平能力，使之在體育教學(xué)過(guò)程中能夠運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)對(duì)學(xué)生開展適合的心理健康的教育。

　　5.3通過(guò)體育課程教學(xué)對(duì)民族院校大學(xué)生進(jìn)行心理健康干預(yù)時(shí)一定要考慮到學(xué)生的不同情況，手段和方法不能一成不變，要適時(shí)根據(jù)干預(yù)對(duì)象的不同，干預(yù)對(duì)象心理健康水平的高低以及干預(yù)對(duì)象的性別、家庭等具體現(xiàn)實(shí)情況進(jìn)行辯證地處理，切實(shí)做到一切為學(xué)生良好健康的成長(zhǎng)服務(wù)。

　　參考文獻(xiàn):

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　　[4]陳秋珠.談高等學(xué)校教育在學(xué)生心理健康中的作用[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào):社會(huì)科學(xué)版，2003(2).

　　[5]王義武.論體育教學(xué)中挫折教育的作用及實(shí)施[J].大眾商務(wù)，2009(12).

　　作者：陳兵

　　《健康教育指導(dǎo)評(píng)估對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的應(yīng)用》

　　〔摘要〕目的：探討神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中規(guī)范化健康教育指導(dǎo)、評(píng)估的應(yīng)用效果。方法：回顧性分析2016年黔南州人民醫(yī)院272例神經(jīng)內(nèi)科患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，各組136例，對(duì)兩組臨床護(hù)理指標(biāo)對(duì)比分析。結(jié)果：觀察組平均分(82.10±4.8)分，及格率90.17%，病人滿意度94.97%;對(duì)照組平均分(36.2±7.2)分，及格率21.06%，滿意度44.85%，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中采取規(guī)范化健康教育能增加患者及家屬防病治病的醫(yī)學(xué)知識(shí)，促進(jìn)疾病康復(fù)，提高病人自身的健康水平和生活質(zhì)量。

　　〔關(guān)鍵詞〕健康教育;神經(jīng)內(nèi)科;護(hù)理

　　在以病人為中心的整體護(hù)理中，健康教育是不可缺少的主要環(huán)節(jié)之一。健康教育可以從心理與思想層面加強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)知和配合度，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)護(hù)患積極的有效配合，降低患者痛苦，取到良好護(hù)理效果的目的。本文作者對(duì)本院2014年神經(jīng)內(nèi)科收治的初次住院136例患者為研究對(duì)象實(shí)施護(hù)理健康教育及效果評(píng)估，并與常規(guī)護(hù)理對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比分析，旨在總結(jié)健康教育的應(yīng)用效果與意義，提高整體護(hù)理質(zhì)量，結(jié)果報(bào)道如下。

　　1資料與方法

　　1.1基本資料

　　取2016年1月至6月本院收治的神經(jīng)內(nèi)科患者272例為本次研究對(duì)策，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其均分為觀察組和對(duì)照組各136例。對(duì)照組中，男70例，女66例，年齡46~82歲，平均年齡(56±3.2)歲，病程1~3年，平均病程(1.5±0.8)年;腦梗死50例，多發(fā)性腦梗死21例，腦出血44例，蛛網(wǎng)膜下腔出血21例。觀察組中，男74例，女62例，年齡44~80歲，平均年齡(54±2.8)歲，病程1~4年，平均病程(1.7±0.9)年;腦梗死40例，多發(fā)性腦梗死31例，腦出血42例，蛛網(wǎng)膜下腔出血23例。兩組年齡、性別、病史等一般資料比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2方法

　　對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法。觀察組采用加強(qiáng)性規(guī)范化健康教育的護(hù)理措施，對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，護(hù)理人員必須熟悉健康教育內(nèi)容和考核標(biāo)準(zhǔn)，掌握具體方法，成立專業(yè)的健康教育小組，按醫(yī)院非手術(shù)科室病人健康教育指導(dǎo)評(píng)估表統(tǒng)一實(shí)施。責(zé)任組長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士滲入病房進(jìn)行一對(duì)一宣教并定時(shí)評(píng)估。

　　1.3健康教育內(nèi)容和評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

　　1.3.1健康教育的態(tài)度首先要求護(hù)士建立良好護(hù)患關(guān)系，開啟“親人式”人性化服務(wù)，掌握正確的溝通技巧。護(hù)士與患者交流時(shí)要專注，態(tài)度和藹，親切，交流內(nèi)容簡(jiǎn)單明了，每次指導(dǎo)的內(nèi)容以患者能掌握為準(zhǔn)，不宜宣教過(guò)多[1]。本院地處少數(shù)民族地區(qū)，應(yīng)用民族語(yǔ)言進(jìn)行健康教育宣傳是取得良好效果的保證，并可通過(guò)動(dòng)作、表情、圖畫、文字等多種形式幫助交流困難、文化程度低的病人進(jìn)行健康宣教。1.3.2健康教育具體內(nèi)容按醫(yī)院規(guī)定的非科室健康教育指導(dǎo)評(píng)估表實(shí)施。其表分為入院宣教評(píng)估，各種檢查指導(dǎo)，用藥及特殊治療指導(dǎo)，飲食臥位康復(fù)指導(dǎo)和出院指導(dǎo)等五大部分。入院宣教評(píng)估包括介紹評(píng)估護(hù)士自己，介紹病區(qū)環(huán)境，呼叫器使用等，介紹作息、探視、陪護(hù)安全相關(guān)制度3個(gè)小項(xiàng)。各種檢查指導(dǎo)包括各項(xiàng)檢查(抽血檢查、CT或心電圖、彩超)的準(zhǔn)備及配合指導(dǎo)，特殊檢查的目的，注意事項(xiàng)3個(gè)小項(xiàng)。用藥及特殊治療指導(dǎo)，包括用藥種類，各種藥物使用時(shí)間及目的，各種藥物的目的及注意點(diǎn)，特殊功能鍛煉方法與步驟及其他6小項(xiàng)。飲食、臥位康復(fù)指導(dǎo)包括各種飲食種類及注意點(diǎn)(重點(diǎn)為糖尿病飲食)，臥位種類及注意點(diǎn)，床上活動(dòng)的目的及指導(dǎo)，翻身的目的及指導(dǎo)4個(gè)小項(xiàng)。出院指導(dǎo)包括出院藥物運(yùn)用及注意事項(xiàng)，建立良好的健康教育行為，功能鍛煉，出院后隨訪的有關(guān)注意事項(xiàng)4個(gè)小項(xiàng)。

　　1.4觀察指標(biāo)

　　通過(guò)本院健康教育指導(dǎo)評(píng)估表進(jìn)行評(píng)估，護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理部抽查。每一小項(xiàng)按健康教育宣教后的病人知曉率為考核標(biāo)準(zhǔn)，分為3級(jí)，相應(yīng)評(píng)分為5、4、3分。A級(jí)病人知曉率為80%以上，B級(jí)為60%~79%，需對(duì)病人缺項(xiàng)進(jìn)行補(bǔ)課，C級(jí)為60%以下，需再次進(jìn)行健康教育指導(dǎo)。比較兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS10.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以sx±表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　2.1兩組患者健康教育指導(dǎo)評(píng)估結(jié)果

　　規(guī)范化健康教育指導(dǎo)評(píng)估觀察組教育評(píng)估平均分(82.10±4.8)分，及格率90.17%，病人滿意度94.97%;對(duì)照組平均分(36.2±7.2)分，及格率21.06%，滿意度44.85%，兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

　　2.2兩組患者健康教育指導(dǎo)評(píng)估比較

　　兩組健康教育指導(dǎo)五大項(xiàng)評(píng)估，A級(jí)、C級(jí)病人知曉率均與對(duì)照組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表1。

　　3討論

　　健康教育是目前護(hù)理界廣泛探討的熱門話題之一，對(duì)病人進(jìn)行健康教育是整體護(hù)理的重要內(nèi)容。而健康教育關(guān)系到人們的知識(shí)、態(tài)度和行為的改變。醫(yī)學(xué)模式從生物醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)樯��?mdash;心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式也正是人們?cè)谏�存及發(fā)展中對(duì)生命健康的更深層次的認(rèn)識(shí)。護(hù)士工作的目標(biāo)不僅是“幫助病人恢復(fù)健康”，還應(yīng)從心理、生理等方面幫助病人，提高健康水平，預(yù)防疾病的發(fā)生，建立健康的生活方式。對(duì)住院病人采取健康教育指導(dǎo)與評(píng)估是幫助病人治愈和預(yù)防疾病發(fā)生最有效的方法。本研究結(jié)果顯示：規(guī)范化健康教育指導(dǎo)評(píng)估觀察組教育評(píng)估平均分(82.10±4.8)分，及格率90.17%，病人滿意度94.97%;對(duì)照組平均分(36.2±7.2)分，及格率21.06%，滿意度44.85%，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。而觀察組在健康指導(dǎo)五大項(xiàng)評(píng)估A級(jí)、C級(jí)病人知曉率與對(duì)照組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中開展健康教育指導(dǎo)、評(píng)估，能增加患者及家屬防病治病的醫(yī)學(xué)知識(shí)，從思想、心理、生理等多方面提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知和正確了解，達(dá)到護(hù)患有效配合，促進(jìn)疾病的康復(fù)，提高護(hù)理質(zhì)量。并對(duì)患者建立良好健康生活方式，提高自身的健康水平和生活質(zhì)量，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義，與文獻(xiàn)[2-5]報(bào)道一致。但不同點(diǎn)在于：

　　(1)本研究針對(duì)神經(jīng)內(nèi)科腦血管疾病分為入院宣教，各種檢查指導(dǎo)，用藥及特殊治療指導(dǎo)，飲食臥位康復(fù)和出院指導(dǎo)五大項(xiàng)20小項(xiàng)，進(jìn)行量化指導(dǎo)，治療后進(jìn)行病人知曉率60~70%和<60%，則重新宣傳補(bǔ)課。這種健康教育目的明確，針對(duì)性強(qiáng)，效果較好。

　　(2)重視心理指導(dǎo)，本院地處少數(shù)民族地區(qū)，應(yīng)用侗語(yǔ)、水語(yǔ)、布依語(yǔ)、苗語(yǔ)多種進(jìn)行宣教指導(dǎo)，入院后根據(jù)患者心理狀況，進(jìn)行憂郁型、興奮性、中間型分類針對(duì)性進(jìn)行心理疏導(dǎo)。這種將病人心態(tài)調(diào)整積極樂(lè)觀狀態(tài)，對(duì)促進(jìn)患者的康復(fù)和提高生活質(zhì)量有著較強(qiáng)的推動(dòng)作用。

　　(3)由于神經(jīng)內(nèi)科腦出血疾病多數(shù)是慢性，易復(fù)發(fā)的疾病，需長(zhǎng)期服藥，多種藥物共服，易產(chǎn)生不良反應(yīng)，藥物依從性是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵之一。本文在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中，強(qiáng)調(diào)用藥的目的、種類、不良反應(yīng)和服藥的注意事項(xiàng)的健康宣教、評(píng)估，能提高病人對(duì)藥物治療的認(rèn)識(shí)，能正確對(duì)待藥物治療中的不良反應(yīng)，真正認(rèn)識(shí)到堅(jiān)持眼前的重要性，增強(qiáng)藥物依從性，提高自我管理能力，消除不良因素，延緩或降低疾病復(fù)發(fā)，提高患者的生活質(zhì)量。筆者認(rèn)為在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中開展健康教育指導(dǎo)、評(píng)估，應(yīng)注意以下問(wèn)題，才能事半功倍，收到滿意效果。(1)樹立現(xiàn)代化護(hù)理觀，明確健康教育重要性和必要性。護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，掌握相關(guān)學(xué)科的理論知識(shí)，使自己的知識(shí)能適應(yīng)健康教育的需要。因此，護(hù)理人員的素質(zhì)培養(yǎng)是搞好健康教育的保證。

　　(2)建立良好的護(hù)患關(guān)系，有效的溝通是建立和加強(qiáng)健康教育的基礎(chǔ)。掌握溝通技巧才能健康教育指導(dǎo)，評(píng)估達(dá)到預(yù)期效果。在實(shí)施健康教育時(shí)應(yīng)注意因時(shí)而異，因人而異，堅(jiān)持評(píng)估的原則。臨床的溝通方式有語(yǔ)言性溝通，肢體溝通，形象溝通，輔助性用具溝通等多種方式，甚至有時(shí)候沉默也是一種有效的溝通方式[6]。這需要護(hù)理人員耐心細(xì)致，態(tài)度誠(chéng)懇，根據(jù)患者的不同特點(diǎn)選擇不同的溝通方式。總之，獲得患者的充分信任是檢驗(yàn)護(hù)理人員溝通有效性的根本標(biāo)準(zhǔn)。

　　(3)家屬的健康教育不可忽視。內(nèi)科疾病患者，特別是神經(jīng)內(nèi)科患者多數(shù)需要家屬日常的生活輔助和護(hù)理幫助。因此做好家屬的思想工作，針對(duì)性向家屬傳遞病情信息，解答家屬的疑問(wèn)交待治療和藥物的目的，注意事項(xiàng)，指導(dǎo)家屬參與臨床生活護(hù)理，特別是肢體功能康復(fù)的鍛煉，以便勝任出院后患者的功能康復(fù)。

　　(4)住院病人專科的健康教育雖取得一定效果，但仍存在不少問(wèn)題。如專科健康教育的指導(dǎo)內(nèi)容，不同民族文化程度，病情存在的較大差異，如何針對(duì)性更科學(xué)合理進(jìn)行健康教育等，需進(jìn)一步研究。尋找更好的專科實(shí)施方案和健康教育的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)是今后研究的目標(biāo)，前瞻性研究和評(píng)估是今后研究的方向。

　　〔參考文獻(xiàn)〕

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　　〔2〕焦坤，喬宏，吳志華.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理指引體系在神經(jīng)內(nèi)科中的應(yīng)用價(jià)值研究〔J〕.中國(guó)醫(yī)藥指南，2013(32)：33-35.

　　〔3〕伍琦.規(guī)范化健康教育在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用〔J〕.護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，8(15)：136-137.

　　〔4〕何建蓉.規(guī)范化健康教育在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用〔J〕.臨床合理用藥，2013，6(16)：105-106.

　　〔5〕海麗紅，張宏敏.健康教育在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用〔J〕.中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2009，12(20)：22-23.

　　〔6〕侯媛媛.情景教學(xué)與常規(guī)教學(xué)的比較分析，以《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》健康教育為例〔J〕.中國(guó)新技術(shù)新產(chǎn)品，2010，9：231-232.

　　作者：王華英 梁應(yīng)丹 陳光梅 單位：黔南州人民醫(yī)院

　　推薦閱讀：《教書育人》雜志是黑龍江省發(fā)行的教育論文投稿期刊，雜志1987年哈爾濱市創(chuàng)刊，是面向教職工的教育文化刊物，探索教育理論，總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，追求教育新理念，注重教師人文素質(zhì)的提升。