[摘　要]　“解決問題，促進(jìn)健康”(PSBH)是美國Dreyfus健康基金會推行的項目，也是解決健康與社會問題的方法學(xué)‍‌‍‍‌‍‌‍‍‍‌‍‍‌‍‍‍‌‍‍‌‍‍‍‌‍‍‍‍‌‍‌‍‌‍‌‍‍‌‍‍‍‍‍‍‍‍‍‌‍‍‌‍‍‌‍‌‍‌‍。 PSBH方法簡單，步驟清晰。 結(jié)合當(dāng)前學(xué)生工作的特點(diǎn)及其教育實踐的實際情況，通過介紹該方法，充分展示其在學(xué)生工作中發(fā)現(xiàn)和解決學(xué)生群體時存在問題的可行性和實際意義，為進(jìn)一步豐富高校學(xué)生工作教育實踐方式提供新的手段和方法。

　　[關(guān)鍵詞]　PSBH; 學(xué)生工作; 教育實踐

　　高校學(xué)生工作的開展必須借助科學(xué)可行的手段和方法，以充分實現(xiàn)其教育功能。 進(jìn)入新世紀(jì)以來，隨著知識經(jīng)濟(jì)、信息化時代的到來以及教育觀念發(fā)生的深刻改變，高校學(xué)生的生活方式、學(xué)習(xí)方法、日常習(xí)慣、價值觀念等方面發(fā)生了深刻的改變，傳統(tǒng)的高校學(xué)生工作也面臨著巨大的挑戰(zhàn)，隨著我國高等教育改革的不斷深化，高校學(xué)生工作的手段和方法也要跟隨形勢不斷發(fā)展。 “解決問題，促進(jìn)健康”(PSBH，problem solving for better health)項目是德雷福斯健康基金會解決健康與社會問題的方法學(xué)。

　　國內(nèi)不少醫(yī)學(xué)院校都開展了PSBH項目，項目大部分涉及健康與衛(wèi)生，或者是健康、衛(wèi)生和人文關(guān)懷的綜合課題，也有部分直接涉及學(xué)生群體的思想、學(xué)習(xí)和生活等，因為PSBH的方法也是發(fā)現(xiàn)和解決學(xué)生群體問題的方式，且有其自身的特點(diǎn)。 本文擬介紹“解決問題，促進(jìn)健康”(PSBH)范式在高校學(xué)生工作實踐中應(yīng)用的可行性，以及其在開展高校學(xué)生工作實踐中的方法學(xué)意義，為高校學(xué)生工作更好實現(xiàn)其教育功能提供新的手段和方法借鑒。

　　一、PSBH概述

　　PSBH是美國Dreyfus基金會在全球推行的項目。 旨在倡導(dǎo)“有效地利用現(xiàn)有的資源，解決地方上存在的小規(guī)模健康問題，盡可能讓更多人受益[1]。 ”項目最初旨在解決地方上小規(guī)模的健康問題，但由于項目的基本手段和方法簡單、清晰，被延伸到公共衛(wèi)生、社區(qū)服務(wù)、公益事業(yè)等方面，實際上也是解決健康與社會問題的方法學(xué)。 項目采用的是一種簡單的、一步步解決問題的方法，掌握了這種方法，就可以通過它來協(xié)助解決一些問題。

　　二、在學(xué)生工作教育實踐中引進(jìn)PSBH范式的可行性

　　(一)PSBH方法簡單易掌握

　　PSBH方法分為五步：1.定義問題。 即了解問題的性質(zhì)、大小、原因以及關(guān)鍵因素，并確定這些問題是可以解決的。 2.衡量問題輕重。 根據(jù)問題性質(zhì)確定能夠解決的部分或程度，一步步解決問題，從小處或可被影響的問題部分著手先解決部分問題，再去解決另一部分問題。 3.確定解決方案。 結(jié)合實際客觀條件確定解決方案。 4.制訂行動計劃。 行動計劃包括為什么、是什么、怎么做以及評價等要素。 5.采取行動。 具體的方案和操作中，PSBH的方法可以細(xì)化為以下幾方面內(nèi)容：問題、背景與理由、預(yù)期目標(biāo)、做么做、時間表、費(fèi)用與預(yù)算以及評價。

　　PSBH實施方法簡單，實施步驟清晰，容易為學(xué)生理解和掌握。 學(xué)生工作可以通過簡單的講解，或者通過實踐的引導(dǎo)，使學(xué)生干部或具有共同興趣的學(xué)生小組掌握PSBH的方法，通過輔導(dǎo)員的引導(dǎo)去發(fā)現(xiàn)和解決學(xué)生群體中存在的一些問題。

　　(二)符合學(xué)生工作中面對的問題特點(diǎn)和解決要求

　　PSBH范式通過參與者發(fā)現(xiàn)提出問題、思考問題解決辦法、采取行動并作相關(guān)分析，符合學(xué)生工作面對學(xué)生問題的特點(diǎn)和解決要求。

　　首先，學(xué)生工作特點(diǎn)是面對學(xué)生群體，涉及的問題復(fù)雜多樣，包括學(xué)生思想、學(xué)習(xí)、生活和心理等方面。 可能有群體問題，可能有個人問題，可能涉及學(xué)生之間的問題，可能涉及學(xué)生與學(xué)校之間的問題，可能涉及學(xué)生和家庭之間的問題，這么繁復(fù)的問題，通過PSBH范式可引導(dǎo)學(xué)生一起參與探討和發(fā)現(xiàn)，讓學(xué)生直接參與到思想、學(xué)習(xí)、生活和校園環(huán)境等問題的發(fā)現(xiàn)和討論中，有助于學(xué)生工作部門及時發(fā)現(xiàn)和了解問題。

　　其次，學(xué)生工作涉及的管理、服務(wù)、實踐、文化、心理、資助等各方面工作中涉及的一些問題，都可用PSBH的手段和方法進(jìn)行處理，如內(nèi)蒙古2006年的PSBH項目中[2]，涉及學(xué)生相關(guān)的問題包括體育鍛煉問題、性教育問題、吸煙狀況、近視眼狀況等，這些問題以及類似問題都是學(xué)生工作中經(jīng)常要處理的問題。

　　再次，大學(xué)生仍處于成長階段，還未完全社會化，很多問題的處理仍需要學(xué)校的引導(dǎo)。 2019年3月18日習(xí)近平同志主持召開學(xué)校思想政治理論課教師座談會時指出“注重啟發(fā)性教育，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、思考問題，在不斷啟發(fā)中讓學(xué)生水到渠成得出結(jié)論。 ”PSBH范式正是一步步引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入問題解決全過程，實現(xiàn)了輔導(dǎo)員和老師引導(dǎo)以及學(xué)生自己參與解決的有機(jī)結(jié)合，符合學(xué)生工作實現(xiàn)教育目的的要求。

　　(三)實踐證實PSBH方法是學(xué)生工作教育有效新方式

　　PSBH是解決健康和社會問題的方法學(xué)，該方法被應(yīng)用于社會科學(xué)方面的問題，如應(yīng)用于促進(jìn)良好營養(yǎng)態(tài)度的形成; 促進(jìn)大學(xué)生牙齒保護(hù)意識; 促進(jìn)護(hù)士計算機(jī)應(yīng)用能力的提升; 培養(yǎng)提高護(hù)士的觀察能力; 提高護(hù)士實習(xí)生的法律意識; 降低外科護(hù)士的壓力等各方面的問題，都是取得了明顯的效果[3-6]。

　　汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院是參與開展PSBH項目的單位，汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院開展PSBH項目初衷是讓同學(xué)們發(fā)現(xiàn)周圍存在的健康問題，盡量用最有限的資源，通過干預(yù)去解決問題。 經(jīng)過多年的項目指導(dǎo)，學(xué)院不少老師將該方法應(yīng)用于社會科學(xué)方面的問題，并已有不少的成功例子。

　　其中，汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)生工作部老師們也參與了PSBH項目工作，并引進(jìn)PSBH范式成功解決了一些學(xué)生群體中存在問題，從2009年開始參加PSBH項目工作以來，已開展的學(xué)生工作相關(guān)項目包括：“當(dāng)前形勢下如何增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生從醫(yī)信心”，“了解不同高校學(xué)生的消費(fèi)狀況并對其進(jìn)行合理干預(yù)”，“大學(xué)生假期打工狀況調(diào)查”，“大學(xué)生逃課現(xiàn)狀原因調(diào)查分析”，“當(dāng)代大學(xué)生心理困惑分析”，“影響大學(xué)生心理健康的環(huán)境因素及對策”，“醫(yī)學(xué)院學(xué)生身體鍛煉狀況調(diào)查”，“普及獻(xiàn)血知識，提高大學(xué)生的獻(xiàn)血積極性”以及“改善宿舍衛(wèi)生環(huán)境，展示大學(xué)生良好精神風(fēng)貌”等[9]。 這些學(xué)生工作相關(guān)項目都順利開展并取得了較好的教育效果，證實了PSBH方法可以成為豐富學(xué)生工作手段和方法的新方式。

　　三、PSBH范式應(yīng)用于學(xué)生工作教育實踐中的教育意義和作用

　　(一)符合當(dāng)前學(xué)生工作教育實踐發(fā)展要求

　　學(xué)生工作是高校人才培養(yǎng)工作的重要組成部分，以培養(yǎng)大學(xué)生思想政治素質(zhì)為核心，以提高大學(xué)生綜合素質(zhì)為目的，承擔(dān)著對學(xué)生進(jìn)行教育、管理與服務(wù)，為學(xué)生全面發(fā)展提供支撐的任務(wù)[10]。 但當(dāng)前的學(xué)生工作存在著行政管理職能過于突出，教育引導(dǎo)職能弱化的傾向，在學(xué)校的學(xué)生管理體系中，學(xué)生始終處于被管理地位。 實施學(xué)生管理過程中，仍然秉持傳統(tǒng)落后的工作理念，無法充分凸顯學(xué)生的主體地位; 應(yīng)用“以學(xué)生管理學(xué)生”的方式目前也僅僅處于探索階段，無論是管理效果還是制度的實效性均有待做進(jìn)一步的驗證等問題[11-14]。

　　而PSBH范式應(yīng)用到學(xué)生工作中，由學(xué)生探討發(fā)現(xiàn)、思考解決他們自身在思想、學(xué)習(xí)、生活、心理等各方面的問題，并實踐他們自己分析思考問題解決方法，這種教育方式培養(yǎng)了學(xué)生發(fā)現(xiàn)和解決問題的主動性和能力，也使學(xué)生對問題的認(rèn)識更為深刻，一定程度上彌補(bǔ)了學(xué)生被動管理和制度管理下主動性不足的缺陷，也使學(xué)生在自身參與問題解決的過程中得到更深刻的教育。

　　(二)學(xué)生工作教育實踐的有益補(bǔ)充

　　1.有利于發(fā)現(xiàn)大學(xué)生群體中存在的問題

　　學(xué)生工作要善于發(fā)現(xiàn)、解決和處理學(xué)生中存在的各種問題，包括學(xué)生思想、感情、學(xué)習(xí)和生活中存在的各種問題，通過問題的發(fā)現(xiàn)和處理，維護(hù)校園的穩(wěn)定、安全，提高學(xué)生群體的整體素質(zhì)。 學(xué)生中存在問題可能是個體的問題，也可能是群體的問題。

　　學(xué)生個體問題經(jīng)常以較為突出或偏激的方式出現(xiàn)，容易被發(fā)現(xiàn); 而某些學(xué)生群體問題可能大家習(xí)以為常，或彼此影響，或表現(xiàn)方式較為平緩，要長期積累才產(chǎn)生明顯效果或作用，因此常不被認(rèn)為是問題，或是不易發(fā)現(xiàn)。 由于PSBH范式鼓勵學(xué)生積極參與思考和發(fā)現(xiàn)存在問題，生活在學(xué)生群體中的學(xué)生更熟悉和了解學(xué)生群體，更有利于發(fā)現(xiàn)學(xué)生群體中易被忽視的問題。 從而學(xué)生工作不但能很好把握學(xué)生群體中具有個性化特點(diǎn)的問題，也能更全面地從整體上把握學(xué)生思想、學(xué)習(xí)、生活和心理等各方面的動向，可以及時又有的放矢地開展相關(guān)工作教育工作。

　　2.有利于小范圍驗證新問題解決方案的可行性

　　解決學(xué)生群體中存在問題是學(xué)生工作的重要組成部分,而學(xué)生群體中存在問題有一定復(fù)雜性，既有普遍性問題，又有特殊性問題,也可能有隨著形勢發(fā)展出現(xiàn)的新問題。 對于這些問題的處理，有的應(yīng)用已有的手段和方法,有的是新手段新方法，有的是老問題老手段和老方法，有的是老問題應(yīng)用新手段和新方法，有是新問題應(yīng)用老手段和老方法，有的是新問題新的手段和方法，這些方法和手段的有效性通常是通過結(jié)果驗證，未形成系統(tǒng)規(guī)范的評價和提升工作程序。

　　PSBH項目中強(qiáng)調(diào)對問題處理的評價和總結(jié),是驗證解決問題方案可行性的重要手段，由于問題解決的有效性是經(jīng)過論證、實踐以及評價和總結(jié)，因此，PSBH范式解決的問題雖是一定范圍內(nèi)的問題解決方式，卻經(jīng)常是可有效推廣的解決方案，有利于小范圍驗證新問題解決方案的可行性‍‌‍‍‌‍‌‍‍‍‌‍‍‌‍‍‍‌‍‍‌‍‍‍‌‍‍‍‍‌‍‌‍‌‍‌‍‍‌‍‍‍‍‍‍‍‍‍‌‍‍‌‍‍‌‍‌‍‌‍。

　　3.有利于實現(xiàn)學(xué)生工作的教育目的

　　PSBH范式是通過發(fā)現(xiàn)問題、認(rèn)識問題、干預(yù)來達(dá)到目的。 這個過程中，參與干預(yù)的學(xué)生認(rèn)識到學(xué)生群體中存在問題，思考和探討解決的方法，并進(jìn)一步進(jìn)行干預(yù)，即學(xué)生通過自己的行為或者干預(yù)措施來影響自己的同伴，從而有利于讓學(xué)生從思想觀念和認(rèn)識上認(rèn)可和接受全面、合理的教育，以合理、全面的思想觀念取代原有的狹隘、片面甚至是錯誤的認(rèn)識，改變不端正的態(tài)度，并自覺付諸行動。 同時，由于大學(xué)生思想觀念及生活習(xí)慣的形成或改變需要過程，而PSBH注重過程與干預(yù)，也是一個漸進(jìn)的過程，符合學(xué)生思想政治工作特點(diǎn)。 因此，引進(jìn)PSBH范式利用學(xué)生干部或其他學(xué)生小組開展學(xué)生工作，更易于實現(xiàn)學(xué)生工作教育目的。

　　4.有利于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和能力

　　PSBH的特點(diǎn)在于引導(dǎo)學(xué)生參與思考和發(fā)現(xiàn)學(xué)生群體中存在問題，由學(xué)生自己探討問題的背景和理由，制定預(yù)期目標(biāo)，制訂行動計劃以及計算費(fèi)用與預(yù)算，并實際參與問題的干預(yù)過程，最終對問題的開展和解決做評價。 這個過程，學(xué)生不僅主動發(fā)現(xiàn)問題，還主動積極解決問題，既是學(xué)生反思自身問題的過程，也是學(xué)生通過查找資料進(jìn)行學(xué)習(xí)的過程，更是學(xué)生參與實踐的過程。 在這個過程中，學(xué)生的人文關(guān)懷意識、團(tuán)隊協(xié)作精神、組織能力、自主學(xué)習(xí)能力以及基本的科研能力都得到了培養(yǎng)，綜合素質(zhì)和能力也得到了提高。

　　高校教育論文： 人工智能賦能高校黨建的邏輯理路與實踐策略

　　綜上所述，通過PSBH項目的開展，利用身邊現(xiàn)有的資源，真正將其運(yùn)用到高校學(xué)生工作實踐中并解決學(xué)生存在的問題，為實現(xiàn)高校學(xué)生工作簡單有效的目標(biāo)起到積極的推動作用。

　　[參考文獻(xiàn)]

　　[1]“解決問題,促進(jìn)健康”[EB/OL].http://psbhchina.org/.2016-12-12.

　　[2]內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院與美國健康基金會(PSBH)合作項目[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2006，1(85).

　　[3]付艷紅,梁仟,何炳輝,等.“解決問題,促進(jìn)健康”方法對汕頭市某大學(xué)學(xué)生進(jìn)行營養(yǎng)健康教育的思考[J].醫(yī)學(xué)與社會,2018,31(4):80-82.

　　[4]陳書盈,溫翠琪,蘇遠(yuǎn)恒,等.PSBH提高在校大學(xué)生牙齒健康教育的研究[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報,2011(16):1936-1938.

　　[5]鄧愛仙.運(yùn)用PSBH方法快速提高N0-N1級護(hù)士計算能力的體會[J].當(dāng)代護(hù)士(中旬刊),2015(5):162.

　　[6]萬麗霞,汪琰彥,黃穎,等.PSBH在培養(yǎng)急診室護(hù)士護(hù)理觀察能力的應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(34):258-259.

　　[7]曹芳,王小芳,金爽.用“解決問題、促進(jìn)健康”的方法提高護(hù)士實習(xí)生的法律意識[J].福建醫(yī)藥雜志,2009,31(6):174-176.

　　[8]陳慕媛.用解決問題促進(jìn)健康的方法降低神經(jīng)外科護(hù)士的壓力[J].中國校醫(yī),2014,28(7):492-493.

　　[9]汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院與美國健康基金會(PSBH)合作項目[R].汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院.

　　[10]龔燕,王麗萍,張明志.內(nèi)涵式發(fā)展背景下高校學(xué)生工作的新思考[J].思想理論教育導(dǎo)刊,2016(6):147-149.

　　[11]陳潘,段俊杰.新時期高校學(xué)生工作發(fā)展的問題與路徑[J].教育觀察,2019,8(16):29-30+77.

　　[12]鄭浩.學(xué)生管理工作面臨的問題及對策[J].農(nóng)家參謀,2020(18):257.

　　[13]付麗,吳珩.網(wǎng)絡(luò)影響下的大學(xué)生思想政治教育工作[J].黑龍江高教研究,2017(1):113-115.

　　[14]陳亞楠.信息化新時代高校學(xué)生管理工作相關(guān)問題研究[J].中外企業(yè)文化,2021(1):41-42.

　　作者：曾少英 ， 謝婕思 ， 龔　瑤 ， 李樹文