淺議構(gòu)建腔鏡解剖學(xué)的必要性

尚醒立
【摘要】在腔鏡醫(yī)學(xué)蓬勃發(fā)展的新形勢(shì)下，提出構(gòu)建腔鏡解剖學(xué)。構(gòu)建腔鏡解剖學(xué)是解剖學(xué)學(xué)科建設(shè)的客觀需要：可以使解剖學(xué)的研究范圍得到有效的擴(kuò)展，可以使解剖學(xué)的應(yīng)用價(jià)值得到有效的提高，可以使解剖學(xué)的綜合地位得到有效的鞏固。
【關(guān)鍵詞】腔鏡技術(shù)   腔鏡解剖學(xué)    必要性
近些年來，各種腔鏡技術(shù)在臨床各科迅速發(fā)展，如胃鏡技術(shù)，腸鏡技術(shù)，膀胱鏡技術(shù)，宮腔鏡技術(shù)，腹腔鏡技術(shù)，鼻咽鏡技術(shù)，支氣管鏡技術(shù)，等等。然而，作為腔鏡技術(shù)的十分重要的基礎(chǔ)之一的“腔鏡解剖學(xué)”卻始終未能得以構(gòu)建，這就不僅直接影響到腔鏡技術(shù)的發(fā)展和解剖學(xué)的學(xué)科建設(shè)，也勢(shì)必會(huì)影響到醫(yī)學(xué)的教、學(xué)、研工作。為此，本文擬就構(gòu)建腔鏡解剖學(xué)的必要性進(jìn)行闡述，旨在拋磚引玉，引起大家的重視。
1 構(gòu)建腔鏡解剖學(xué)是解剖學(xué)學(xué)科建設(shè)的客觀需要
人體解剖學(xué)是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律的科學(xué)，屬于生物醫(yī)學(xué)的范疇。是重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課［1］。而構(gòu)建中的腔鏡解剖學(xué)，則屬于醫(yī)學(xué)應(yīng)用解剖學(xué)的范疇。構(gòu)建腔鏡解剖學(xué)是解剖學(xué)學(xué)科建設(shè)的客觀需要。
1．1 構(gòu)建腔鏡解剖學(xué)，可以使解剖學(xué)的研究范圍得到有效的擴(kuò)展
傳統(tǒng)的解剖學(xué)，研究對(duì)象單一，研究方法簡(jiǎn)單，這都在一定程度上制約了它的發(fā)展。比如，系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)，是以刀切割尸體，用肉眼觀察的方法，
進(jìn)行形態(tài)學(xué)研究的，即便是微細(xì)解剖學(xué)，也不過是利用切片技術(shù)，用顯微鏡觀察的方法研究離體對(duì)象（材料）的。而引入腔鏡解剖學(xué)則可以使我們的解剖學(xué)研究對(duì)象有效的從尸體擴(kuò)展到活體。而這種擴(kuò)展，必將提升解剖學(xué)的發(fā)展空間。
1．2 構(gòu)建腔鏡解剖學(xué)，可以使解剖學(xué)的應(yīng)用價(jià)值得到有效的提高
人體解剖學(xué)是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律的科學(xué)，屬于生物醫(yī)學(xué)的范疇。是重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課【1】。而我們提到的構(gòu)建中的腔鏡解剖學(xué)卻從屬于應(yīng)用解剖學(xué)的范疇。
雖然傳統(tǒng)解剖學(xué)屬于一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，但其應(yīng)用價(jià)值卻是客觀存在的。而引入腔鏡解剖學(xué)這門應(yīng)用解剖學(xué)之后，傳統(tǒng)解剖學(xué)的應(yīng)用價(jià)值將會(huì)更高。
1．3 構(gòu)建腔鏡解剖學(xué)，可以使解剖學(xué)的綜合地位得到有效的鞏固。
解剖學(xué)在醫(yī)學(xué)學(xué)科中的綜合地位是毋庸置疑的，因?yàn)樗�永遠(yuǎn)都屬于一門重要的醫(yī)學(xué)必修課。而當(dāng)我們引入腔鏡解剖學(xué)之后，這種綜合地位只會(huì)提高不會(huì)降低。
2 構(gòu)建腔鏡解剖學(xué)是腔鏡技術(shù)發(fā)展的客觀需要
雖然客觀地講，本文提到的腔鏡解剖學(xué)是在腔鏡技術(shù)日益發(fā)展的基礎(chǔ)上才提出來的，但是它卻確確實(shí)實(shí)是腔鏡技術(shù)的可繼續(xù)性發(fā)展的一種客觀需要。
2.1構(gòu)建腔鏡解剖學(xué)，可以使腔鏡技術(shù)賴以生存的形態(tài)學(xué)研究更加規(guī)范，科學(xué)和系統(tǒng).
眾所周知，形態(tài)學(xué)的研究有其自身規(guī)律，只有嚴(yán)格地遵循其規(guī)律，才能使其研究更加科學(xué)和規(guī)范。構(gòu)建腔鏡解剖學(xué)，可以有效地引入解剖學(xué)的研究方法，技術(shù)和人才，從而使得腔鏡技術(shù)中的有關(guān)的正常形態(tài)學(xué)研究更加規(guī)范，科學(xué)和系統(tǒng)。而這種相關(guān)的規(guī)范，科學(xué)和系統(tǒng)的正常形態(tài)學(xué)研究，是腔鏡技術(shù)發(fā)展的客觀需要。
2.2構(gòu)建腔鏡解剖學(xué)，可以使從事腔鏡技術(shù)的廣大的臨床腔鏡工作者，從繁重的基礎(chǔ)研究中解脫出來，以便其能夠集中精力專攻腔鏡技術(shù)的臨床應(yīng)用。
比如在胃鏡技術(shù)中，臨床工作者往往需要一代又一代花大量的時(shí)間進(jìn)行正常形態(tài)學(xué)研究和探索，然后在此基礎(chǔ)上才能進(jìn)行臨床應(yīng)用。這里，當(dāng)有了腔鏡解剖學(xué)之后，他們便只需花費(fèi)相對(duì)有限的時(shí)間進(jìn)行正常形態(tài)學(xué)的學(xué)習(xí)即可進(jìn)行臨床應(yīng)
用。
2.3構(gòu)建腔鏡解剖學(xué)，必將使各種腔鏡技術(shù)得到更加深入的發(fā)展。
綜上所述，由于構(gòu)建腔鏡解剖學(xué)，以使腔鏡技術(shù)賴以生存的形態(tài)學(xué)研究更加規(guī)范，科學(xué)和系統(tǒng). 構(gòu)建腔鏡解剖學(xué)，也使從事腔鏡技術(shù)的廣大的臨床腔鏡工作者，從繁重的必要的基礎(chǔ)研究中解脫出來，使得他們能夠集中精力專攻腔鏡技術(shù)的臨床應(yīng)用。因此，我們完全有理由相信，構(gòu)建腔鏡解剖學(xué)，必將使各種腔鏡技術(shù)得到更加深入的發(fā)展。

3 構(gòu)建腔鏡解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)的教、學(xué)、研工作的現(xiàn)實(shí)需要
新時(shí)期，大學(xué)的目的可以擴(kuò)展為三點(diǎn)，即培養(yǎng)人才，科學(xué)研究及服務(wù)社會(huì)。而教、學(xué)、研工作的有效統(tǒng)一，也是醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個(gè)明確的方向。雖然腔鏡解剖學(xué)是作為一門應(yīng)用解剖學(xué)提出來的，但它卻實(shí)實(shí)在在的是目前醫(yī)學(xué)教、學(xué)、研工作的一種共同的現(xiàn)實(shí)需要。腔鏡解剖學(xué)必將在一定范圍內(nèi)使醫(yī)學(xué)的教、學(xué)、研工作有效的統(tǒng)一起來，從而在一定范圍內(nèi)使我們的醫(yī)學(xué)有更大的發(fā)展。

總之，人體解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的重要的基礎(chǔ)學(xué)科,通常分為系統(tǒng)解剖學(xué)、局部解剖學(xué)以及各種應(yīng)用解剖學(xué)（如影像解剖學(xué)，斷層解剖學(xué)等等）一般說來，各種的應(yīng)用解剖學(xué)都是建立在科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的形勢(shì)下，是基于醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要而是實(shí)現(xiàn)的。隨著器官移植、介入療法、腔鏡療法的蓬勃發(fā)展,不斷推陳出新,人體解剖學(xué)的地位日顯重要【2】。而新時(shí)期，人體解剖學(xué)自身的學(xué)科發(fā)展尤為重要。我們提出構(gòu)建腔鏡解剖學(xué)這一主題，就是順應(yīng)了形勢(shì)的發(fā)展。因此相信，在不久的將來，腔鏡解剖學(xué)一定會(huì)得到真正的構(gòu)建，而它的構(gòu)建一定會(huì)有效地促進(jìn)解剖學(xué)學(xué)科的自身發(fā)展，同時(shí)，也一定會(huì)促進(jìn)腔鏡技術(shù)的發(fā)展進(jìn)而在一定程度上，促進(jìn)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。
［參考文獻(xiàn)］

竇肇華、吳健清等《人體解剖學(xué)及組織胚胎學(xué)》［M］
北京：人民衛(wèi)生出版社，2004.5
［2］袁白冰，網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下人體解剖學(xué)進(jìn)行 PBL教學(xué)改革的初步探索，[J] 四川解剖學(xué)雜志，2004，12（2）：174

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